Berusia 10 tahun memiliki transplantasi usus kecil donor hidup pediatrik pertama di dunia | India News


MUMBAI: Karena komplikasi pasca-Covid yang langka, seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dari Mahad mengembangkan gangren besar-besaran di usus kecilnya dan akhirnya membutuhkan transplantasi. Om Ghule menerima sumbangan 200 cm usus kecil dari ayahnya, Santosh, pada 4 November, dan sembuh dengan cukup baik untuk makan dal-chawal pertamanya dalam tiga bulan pada hari Sabtu.
Dokter Rumah Sakit Jupiter (Thane dan Pune) tempat anak itu dirawat, mengklaim Om adalah pasien anak pertama di dunia yang menjalani transplantasi usus kecil donor hidup setelah infeksi Covid-19. Satu kasus dilaporkan di Italia, tetapi dengan hasil yang fatal, kata spesialis penyakit menular Dr Rajiv Soman, yang merupakan bagian dari tim yang merawat Om.
Pengalaman Om menggarisbawahi mengapa Covid-19 penyebab SARS-CoV-2 adalah virus yang berbahaya dan nakal. Dia tidak memiliki gejala Covid-19, tetapi sebulan kemudian mengembangkan sindrom inflamasi multisistem yang sekarang dikenali oleh dokter sebagai penanda pasca-Covid di antara anak-anak di bawah usia 15 tahun.
“Trombosis dan perforasi usus terkenal pada Covid-19 yang parah, tetapi gangren usus besar sangat jarang,” kata Dr Soman. Anak itu harus pergi ke tiga kota untuk meminta pertolongan, menjalani empat operasi dan transplantasi dalam rentang waktu tiga bulan.

Ketika dia mengalami sakit perut akut di rumahnya di Mahad, tidak ada yang tahu bahwa reaksi pasca-Covid – pembekuan – adalah penyebabnya. Pada 8 Agustus, orang tuanya membawanya ke rumah sakit swasta di Panvel di mana dokter menemukan gumpalan darah dan gangren besar (kematian lokal dan pembusukan jaringan) di usus kecilnya.
Mereka mengoperasinya untuk kedua kalinya untuk mengangkat jaringan usus yang mati. Dia dipindahkan dari Panvel ke Rumah Sakit Jupiter, Thane, pada 28 Agustus karena memiliki tim transplantasi.
“Dua bagian kecil dari usus kecilnya tertinggal, tapi kami harus mengoperasinya untuk ketiga kalinya untuk mengangkatnya juga karena infeksi,” kata ahli bedah transplantasi Gaurav Chaubal. Operasi keempat juga dilakukan untuk membersihkan infeksi lebih lanjut. Selama hampir dua bulan, Om ‘diberi makan’ melalui infus (nutrisi orang tua) dari port khusus yang dipasang di lehernya. Om terdaftar untuk transplantasi usus kecil kadaver dan berada dalam daftar tunggu selama hampir tiga bulan. “Selama ini, Om akan rindu makan dan juga mulai mengalami komplikasi terkait nutrisi orang tua. Fungsi hatinya mulai terpengaruh,” tambah Dr Chaubal.
Selain itu, rumah sakit Thane tidak bisa mendapatkan izin untuk melakukan transplantasi usus kecil karena penundaan terkait Covid. Pada 4 November, alih-alih menunggu lebih lama, anak itu dipindahkan ke Rumah Sakit Jupiter, Pune, yang memiliki izin untuk transplantasi. Donor yang masih hidup dapat dengan aman menyumbangkan 40% usus mereka karena sisa usus dapat memenuhi fungsi pencernaan dan absorpsi normal.
Ayah anak tersebut, Santosh, secara sukarela menyumbangkan sebagian ususnya dan, pada 5 November, tim ahli bedah yang dipimpin oleh Chaubal melakukan operasi. Sementara operasi pengambilan memakan waktu lima jam, transplantasi memakan waktu 10 jam lagi.
Dokter bilang Om bisa hidup normal tapi harus minum obat imunosupresan. Dia dijadwalkan keluar setelah tujuh hari.

Keluaran HK

By asdjash