Terapi plasma Covid-19 menunjukkan sedikit manfaat pada pasien di India: studi BMJ |  India News

Terapi plasma Covid-19 menunjukkan sedikit manfaat pada pasien di India: studi BMJ | India News


NEW DELHI: Terapi plasma sembuh, yang menggunakan darah pasien Covid-19 yang pulih sebagai pengobatan potensial, telah menunjukkan efek terbatas dalam mengurangi perkembangan menjadi penyakit parah atau kematian dalam uji coba yang dilakukan di India, kata para ilmuwan.
Studi yang diterbitkan pada hari Kamis di British Medical Journal (BMJ), melibatkan 464 orang dewasa dengan Covid-19 sedang yang dirawat di rumah sakit di India antara April dan Juli.
Sebanyak 239 pasien dewasa menerima dua transfusi plasma pemulihan, selang 24 jam, di samping perawatan standar, sedangkan kelompok kontrol yang terdiri dari 229 pasien hanya menerima perawatan standar.
Satu bulan kemudian, 44 pasien atau 19 persen dari mereka yang menerima plasma telah berkembang menjadi penyakit parah atau meninggal karena sebab apapun, dibandingkan dengan 41 pasien atau 18 persen pada kelompok kontrol.
Namun, terapi plasma tampaknya mengurangi gejala, seperti sesak napas dan kelelahan, setelah tujuh hari, menurut para peneliti, termasuk dari Dewan Riset Medis India (ICMR), dan Institut Nasional Epidemiologi, Tami Nadu.
“Plasma yang sembuh tidak terkait dengan penurunan perkembangan menjadi covid-19 yang parah atau semua penyebab kematian,” tulis para peneliti dalam jurnal tersebut.
“Percobaan ini memiliki kemampuan generalisasi yang tinggi dan mendekati penggunaan plasma sembuh dalam pengaturan kehidupan nyata dengan kapasitas laboratorium terbatas,” kata mereka.
Profesor Martin Landray, dari Universitas Oxford di Inggris, mencatat bahwa meskipun ada minat substansial pada plasma yang sembuh sebagai pengobatan yang mungkin untuk COVID-19, masih ada ketidakpastian yang cukup besar tentang apakah itu efektif dalam mengatasi efek terburuk penyakit.
“Makalah ini melaporkan hasil uji coba acak terbesar dari plasma pemulihan sampai sejauh ini. Namun, dengan hanya beberapa ratus pasien, masih terlalu kecil untuk memberikan hasil yang jelas,” kata Landray.
“Perlu ukuran yang jauh lebih besar untuk mendapatkan tanda manfaat yang berarti dan bahkan kemudian masih ada pertanyaan tentang apakah jenis pasien yang berbeda merespons lebih baik atau lebih buruk,” tambahnya.
Para peneliti mencatat bahwa pengukuran sebelumnya untuk menetralkan titer antibodi pada donor dan peserta mungkin lebih memperjelas peran plasma penyembuhan dalam pengelolaan Covid-19.
Pasien dalam penelitian ini berusia setidaknya 18 tahun yang telah mengonfirmasi Covid-19 berdasarkan hasil RT-PCR untuk SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan penyakit.
Peserta dalam kelompok intervensi menerima dua dosis 200 mililiter (mL) plasma penyembuhan, ditransfusikan dengan selang waktu 24 jam, di samping standar perawatan terbaik.
Meskipun studi observasi yang dilakukan sebelumnya menunjukkan manfaat klinis pada penerima plasma yang sembuh, uji coba dihentikan lebih awal dan gagal untuk memastikan manfaat kematian dari pengobatan plasma pada pasien dengan COVID-19, kata para peneliti.
Studi baru menunjukkan bahwa dalam pengaturan dengan kapasitas laboratorium terbatas, plasma pemulihan tidak mengurangi kematian 28 hari atau perkembangan menjadi penyakit parah pada pasien yang dirawat di rumah sakit dengan Covid-19 sedang, kata mereka.
Meskipun pengobatan plasma dikaitkan dengan resolusi awal dari sesak napas dan kelelahan serta konversi negatif SARS-CoV-2 RNA yang lebih tinggi pada hari ke 7 pendaftaran, sebagai pengobatan potensial untuk pasien dengan COVID-19 sedang, itu menunjukkan efektivitas yang terbatas.
“Kinerja plasma yang buruk dalam uji coba ini mengecewakan tetapi tidak sepenuhnya mengejutkan,” kata Profesor Ian Jones, Profesor Virologi, Universitas Reading di Inggris.
“Pengobatan, yang memberikan antibodi dari orang yang selamat dari Covid kepada orang yang terinfeksi, pada dasarnya, dimaksudkan sebagai pengobatan anti-virus dan seperti semua antivirus, jendela kesempatan untuk menghentikan infeksi akut sangat singkat,” Jones menambahkan.

Keluaran HK